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    如今在人們的交往與工作當(dāng)中,避免不了一些應(yīng)酬飲酒,飲酒對身體的危害非常的大,如果飲酒過量就會引發(fā)酒精肝,然而隨著近幾年來人們的生活水平與消費水準(zhǔn)的提高,同時也就會引起一些疾病的產(chǎn)生,酒精肝就會其中之一,酒精肝疾病近年來的發(fā)病率逐年上升,這給很多患者的健康帶來了很大的威脅,如果長期不治,會導(dǎo)致肝硬化甚至肝癌的病發(fā),因此我們要及時的治療該疾病,酒精性肝病的治療主要包括:減輕酒精性肝病的嚴(yán)重度,阻止或逆轉(zhuǎn)肝纖維化,改善已存在的繼發(fā)性營養(yǎng)不良,治療酒精性肝硬化.那么酒精肝會不會引發(fā)肝癌?

    1、在我國由于飲酒導(dǎo)致酒精肝的發(fā)生率也呈明顯上升趨勢,已成為不容忽視的隱型殺手.那么酒精肝是怎么引起的?其實引起酒精肝最根本的病因就是飲酒,不少患者朋友雖有心戒之,但少不了生活中的應(yīng)酬,難免有些擔(dān)心:酒精肝會導(dǎo)致肝癌嗎?酒精對肝臟的損傷是不可逆轉(zhuǎn)的,為了身體的健康,無論酒精肝是否會導(dǎo)致肝癌,患者都應(yīng)該戒酒,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣.

    2、酒精肝如果不積極的治療,病情惡化,就會引起肝癌.酒精肝有很多種,酒精性脂肪肝,屬于酒精性肝病中出現(xiàn)比較早,較為常見的肝部病變.酒精肝在發(fā)病的初期并無明顯癥狀,到了中、重度脂肪肝會出現(xiàn)慢性肝炎的一些癥狀,如身體不適、乏力、惡心嘔吐、食欲不振、腹脹腹痛等.肝病專家建議,患者在治療時要盡量選擇副作用小的保肝護肝藥物,如果毒副作用太大的話,容易使肝臟再次受到傷害.

    3、由于早期酒精肝癥狀并不是很明顯,當(dāng)病情繼續(xù)發(fā)展之后,才會出現(xiàn)一些肝病的特征.如果患者平時不注意,會導(dǎo)致病情惡化加劇,就會逐漸的轉(zhuǎn)變?yōu)榫凭�性肝炎、肝纖維化、以及發(fā)生肝硬化.而肝硬化是肝癌發(fā)展的必經(jīng)階段,當(dāng)酒精肝發(fā)展到酒精性肝硬化時離肝癌也就不遠了.

    酒精肝的特效治療

    1、戒酒

    治療酒精性肝病的首要方法是戒酒,其療效與肝病的嚴(yán)重度有關(guān).對于普通的酒精性肝病及時戒酒后往往在幾周至幾月內(nèi)臨床和病理表現(xiàn)即可明顯改善,病死率明顯下降;對嚴(yán)重的酒精性肝病,戒酒和藥物支持治療不一定能改善其癥狀;伴有凝血酶原活動度降低和腹水的酒精性肝硬化時,病程常有反復(fù),戒酒也難以使其逆轉(zhuǎn);對于酒精性脂肪肝,戒酒是的治療方法,肝內(nèi)脂肪可于數(shù)周至數(shù)月內(nèi)消失,如果同時補充蛋白質(zhì)或氨基酸,則可進一步促進肝細胞恢復(fù).

    2、糖皮質(zhì)激素

    酒精性肝病時肝內(nèi)有炎癥反應(yīng),肝細胞腫脹壞死以及膠原生成和沉積.前已述及,酒精性肝病的起始和發(fā)展有免疫因素參與,患者血中可查到抗Mallory小體的抗體.糖皮質(zhì)激素是臨床應(yīng)用較多的一類藥物,具有調(diào)節(jié)糖、脂肪、和蛋白質(zhì)的生物合成和代謝的作用.能抑制四烯酸代謝的脂氧合酶和環(huán)氧合酶的途徑,從而抑制白三烯類及前列腺素的促炎癥作用,還可促進清蛋白合成和阻止I型膠原生成.因此有人提出可用糖皮質(zhì)激素來治療酒精性肝病,但目前許多研究結(jié)果不一致.許多因素包括性別、肝病嚴(yán)重度、腎功能、營養(yǎng)狀態(tài)甚至地域均影響結(jié)果.分析了所有因素后,認為糖皮質(zhì)激素能降低近期病死率,無論是口服潑尼松龍40mg/d或靜脈注射甲基潑尼松龍32mg/d都有效.治療有效的試驗中,先給以全劑量治療28至30天,然后在2~4周內(nèi)逐漸減量.少數(shù)糖皮質(zhì)激素治療的患者可發(fā)生嚴(yán)重感染,但與安慰劑對照組相比,并不更常見.

    3、胰島素與胰高血糖素

    有報道每日靜脈滴注胰島素及胰高血糖素12小時,治療3周,可改善酒精性肝病患者的肝功能的報道,但此法是否能延長患者的存活期,結(jié)論不一.有人認為如先給予上皮生長因子,再給胰島素及胰高血糖素,效果可望更好.也有報道認為胰島素-胰高血糖素療法對酒精性肝病無效.總的看來,本療法可試用于酒精性肝病,但在治療過程中應(yīng)檢測血糖,防止發(fā)生致命性低血糖.

    4、抗氧化劑

    實驗顯示還原型谷胱甘肽、�；撬�、胡蘿卜素、維生素E、月見草及硒有機化合物等能減少氧應(yīng)激性損害及脂質(zhì)過氧化誘致的肝纖維化,解除外源性有毒物質(zhì)的毒性.但對酒精性肝病的效果尚未明.

    5、多不飽和卵磷脂/磷脂酰膽堿

    酒精性肝病中肝細胞線粒體磷脂有變化.提供足夠的磷脂可減輕酒精所致的線粒體功能障礙.含多不飽和卵磷脂的大豆提取物有潛在的膜穩(wěn)定作用.一項持續(xù)10年的研究表明,雖然多不飽和卵磷脂未能阻止肝細胞中乙醇所致的線粒體異常,但能明顯減輕肝纖維化(治療組和對照組相比為75%比0%).多不飽和卵磷脂可能通過增加肝膠原降解而起抗肝纖維化作用.體外實驗證明,多不飽和卵磷脂可抑制肝星狀細胞轉(zhuǎn)變?yōu)槌衫w維母細胞,從而抑制細胞外基質(zhì)的分泌,提高膠原酶的活力,促使已形成的膠原分解.

    對降脂藥在酒精性肝病治療中的價值尚有異議.需要指出的是,許多降血脂藥可驅(qū)使血脂更集中于肝臟進行代謝,反而促使脂質(zhì)貯積并損害肝功能.煙酸類、彈性酶及苯氧乙酸類的安妥明、苯扎貝特等降脂藥具有潛在的肝毒性,并有降低糖耐量及升高血尿酸等不良反應(yīng),對肝內(nèi)脂肪沉積無改善作用甚或使其加重.最近研究發(fā)現(xiàn),HMG-CoA還原酶抑制劑辛伐他丁可抑制肝星狀細胞的增殖,且可顯著改善持續(xù)飲酒的脂肪肝患者的肝功能及血脂代謝紊亂.

    6、抑制肝纖維化的中藥

    在我國應(yīng)用活血化瘀中藥治療慢性肝病已有悠久歷史,如桃仁、丹參、當(dāng)歸、漢防已甲素、何首烏、山楂、姜黃、枸杞子、川芎、澤瀉、黃岑、黃精及大黃等,經(jīng)實驗研究和臨床應(yīng)用證實,有改善肝臟微循環(huán),防止肝細胞變性壞死,減少膠原纖維產(chǎn)生或增強膠原酶活性等作用,看來可用于酒精性肝炎肝纖維化的治療.

    7、肝移植

    重度酒精性肝病患者,尤其是終末期肝硬化,若符合嚴(yán)格的篩選標(biāo)準(zhǔn),可考慮肝移植.與非酒精性肝病患者肝移植相比,酒精性肝病患者手術(shù)后有較高的生存率,復(fù)發(fā)亦較少,平均僅約10%.

    8、其他治療

    酒精性肝硬化后期可出現(xiàn)各種并發(fā)癥,如肝性腦病、肝腎綜合征、腹水、門脈高壓及食管靜脈曲張破裂出血等,其治療方法與其他原因的肝硬化相似.