文章來源:河南省醫(yī)藥科學(xué)研究院附屬醫(yī)院 點擊數(shù): 117次 直接咨詢
經(jīng)常喝酒的人很容易患酒精性肝硬化.人體的平衡受到破壞,就會生病.同樣,長期過度飲酒,可使肝細(xì)胞反復(fù)發(fā)生脂肪變性、壞死和再生,最終導(dǎo)致肝纖維化和肝硬化,根據(jù)酒精性肝病的進展我們將酒精性肝病分為輕癥酒精性肝病、酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纖維化和酒精性肝硬化五個階段.下面我們一起了解一下酒精性肝病發(fā)展各個階段的特點吧.
(一) 輕癥酒精性肝病
此階段肝臟生化、影像學(xué)和組織病理學(xué)檢查基本正;蜉p微異常.
(二)酒精性脂肪肝
此階段從影像學(xué)診斷符合脂肪肝標(biāo)準(zhǔn),臨床癥狀多較輕,可出現(xiàn)黃疸,谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶及膽紅素輕微異常.有不同程度的肝腫大,肝重量常達2000-2500g,甚至達3000g以上(正常1200-1500g).肝臟色黃,邊緣鈍.鏡下大部分病人的質(zhì)變?yōu)榇笈菪灾?脂變本身不致竇周纖維化,但約31%合并輕到中度肝纖維化.如病人堅持戒酒、低脂高蛋白飲食輔以藥物治療,預(yù)后良好.有報道,嚴(yán)格戒酒1-4個月后,脂變可完全消失.
(三)酒精性肝炎
酒精性肝炎發(fā)生于慢性嗜酒者,往往發(fā)病前有短期內(nèi)持續(xù)大量飲酒史,酒精性肝炎可無癥狀但通常伴非特異性消化道癥狀,比如食欲缺乏、惡心、嘔吐、乏力、肝區(qū)疼痛等癥狀, 25%肝損傷嚴(yán)重,病人可有發(fā)熱、黃疸、白細(xì)胞升高、肝腫大、血清轉(zhuǎn)氨酶升高,亦可出現(xiàn)肝功衰竭或肝性腦病.酒精性肝病鏡下特征改變?yōu)楦渭?xì)胞壞死.
(四)酒精性肝纖維化
各型慢性酒精性肝病均伴有不同程度的肝纖維化,酒精性肝纖維化作為一個獨立類型,近十幾年才被一些學(xué)者所采用.慢性酒精中毒、乙醛的直接毒性作用于肝細(xì)胞,及通過加重肝細(xì)胞代謝障礙,致酒精性肝病常形成較獨特的竇周纖維化、終末靜脈纖維化,病變發(fā)展可形成纖維化以及肝硬化.由此在酒精性肝纖維化可以不伴或僅伴輕度酒精性肝炎的病變,故將之列為酒精性肝病的一個獨立類型.
(五)酒精性肝硬化
常發(fā)生于長期大量飲酒者,早期及中期酒精性肝硬化肝臟重量在1800g左右,酒精性肝硬化的特點是小結(jié)節(jié)性肝硬化,肝臟腫大,其臨床表現(xiàn)與其他原因引起的肝硬化相似.可伴有慢性酒精中毒所致其他器官損傷的表現(xiàn),以及與酒精相關(guān)的神經(jīng)精神障礙和酒精戒斷綜合征.
酒精性肝病的發(fā)病率一直呈明顯的上升趨勢,這也迫使我們需要關(guān)注酒精性肝病每個階段的特點,以便加以預(yù)防和正確的治療,酒精性肝病的引發(fā)很大程度上與我們的日常生活方式有關(guān),大家還是要盡量做到不飲酒或少飲酒,以防止患此類疾病,以自己的身體健康為重.